سابقه و هدف: وزوز (Tinnitus) از شایعترین شکایات مراجعین به کلینیک های گوش و حلق و بینی و شنوایی می باشد. این مطالعه به منظور بررسی خصوصیات بیماران مراجعه کننده به کلینیک گوش و حلق و بینی بیمارستان بوعلی سینا ساری در سال 1377 انجام شد. مواد و روش ها: مطالعه به شکل توصیفی درمدت یک سال انجام گرفت. خصوصیات دموگرافیک مراجعه کنندگان در فرم اطلاعاتی ثبت گردید و آزمایشات تشخیصی با دستگاه ادیومترOB 822 انجام و درمان علامتی یا اختصاصی صورت گرفت.نتایج: تعداد کل مراجعین 2053 نفر بود که شکایت اصلی 143 نفر (7 درصد) وزوز گوش بود که مورد مطالعه و بررسی قرار گرفتند. ازبین مبتلایان به وزوزگوش،61 درصد مذکر و 39 درصد مونث، 74 درصد شهری، و بقیه روستایی بودند. سن بیماران از 19 تا 80 سال متغیر بوده که بیشتر در محدوده سنی 25 تا 54 سال قرار داشتند (63 درصد). همه مبتلایان، وزوز از نوع سوبژکتیو داشتند. شصت و نه درصد وزوز از نوع تن خالص و 21درصد از نوع نویز، 2درصد هر دو نوع تن خالص و نویز، و 2 درصد از نوع Pulsing بوده است. شش درصد موارد نتوانستند وزوزگوش خود را با هیچ یک از اصوات ذکر شده تطبیق دهند. فرکانس وزوز 65درصد از مبتلایان بالاتر از 2000 هرتز و 16 درصد پایین تر از 2000 هرتز بوده است. دودرصد وزوز از نوع White Noise و 4/1درصد از نوع Speech Noise و فرکانس وزوز بقیه افراد متغیر یا غیرقابل تطابق با فرکانس های ارایه شده بود. بلندی وزوز در 51 درصد موارد کمتر از  5دسی بل و در بقیه موارد بیشتر از 5 دسی بل بوده و در 8/2 درصد متغیر گزارش شده است. بیشتر افراد، دچار وزوز در هر دو گوش خود (دو طرفه) بودند (38 درصد). در 78 درصد موارد، افت شنوایی حسی عصبی بوده که 36 درصد افت در فرکانس های زیر، 2 درصد افت در فرکانس های بم، و بقیه در همه فرکانس ها افت داشتند. هشت درصد موارد افت شنوایی انتقالی و 6 درصد افت شنوایی آمیخته داشتند. افت شنوایی 69 درصد از مبتلایان در حد خفیف و متوسط و 2 درصد در حد عمیق بوده است. شغل مبتلایان در خانم ها اکثرا خانه داری و در آقایان نیز 29 درصد کارمند و 13 درصد کشاورز بوده اند. ده درصد مردان سابقه شرکت در جنگ (جانبازان و آزادگان) و 8 درصد سابقه کار در کارخانه را داشتند. ده درصد بیماران سیگار می کشیدند که تقریبا همگی مرد بودند. استنتاج: در این تحقیق مشخص شد که همبستگی بین جنس، بلندی، نوع، و جهت وزوز وجود ندارد. نوع وزوز با فرکانس وزوز در ارتباط است به طوری که وزوز از نوع تونال نسبت به وزوز از نوع نویز زیرتر است. شیوع وزوز بی ارتباط با شغل و جنس نیست و پرهیز از تماس بی مورد با سروصدا عاقلانه می باشد. در ضمن کارگران و کسانی که در معرض Noise هستند بایستی در این زمینه تحت آموزش های لازم قرار گیرند.

مقدمه: وزوز یا تینیتوس (Tinnitus) به عنوان یک پدیده ذهنی-شنوایی مطرح می شود که در آن فرد احساس شنیدن صدایی را می کند که منبع خارجی ندارد. حدود 10 تا 15 درصد از جمعیت بزرگسال، وزوز خود به خودی طولانی مدت را گزارش می کنند. مشکلات در درمان و وجود فرضیات زیاد در مورد وزوز و منشا آن، روش های مختلفی از درمان را نشان می دهد. از درمان های ذکر شده می توان به استفاده از تحریک صوتی و درمان های ورای صوتی اشاره نمود. هدف از انجام پژوهش حاضر، مقایسه تاثیرات تحریکات صوتی با تحریک انتقال استخوانی ورای صوتی بر مهار وزوز بود. مواد و روش ها در این مطالعه مداخله ای، 21 بیمار مبتلا به وزوز ممتد که علت قابل درمانی برای وزوز آن ها به دست نیامده بود و مبتلا به افت شنوایی انتقالی و ضایعات ورای حلزونی نبودند، به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند و مورد بررسی قرار گرفتند. پس از ارزیابی های ادیولوژیک شامل ادیومتری، تمپانومتری، آزمون رفلکس عضله رکابی، آزمون زوال رفلکس عضله رکابی، پاسخ های شنوایی ساقه مغز، شاخصه های سایکواکوستیک وزوز متشکل از زیر و بمی، بلندی وزوز، پوشش پذیری، مقایسه میزان بلندی وزوز و مدت زمان وقفه باقی مانده (Residual inhibition یا RI) قبل و بعد از ارایه تحریک صوتی و تحریک انتقال استخوانی ورای صوتی مورد ارزیابی قرار گرفت. یافته ها میانگین بلندی وزوز بر حسب دسی بل سطح احساس (dB Sensation level یا dBSL)، بعد از ارایه تحریک صوتی و تحریک انتقالی استخوانی ورای صوتی و تحریک صوتی، کاهش معنی داری را نشان نداد (080/0 = P). مقایسه میانگین بلندی وزوز بر حسب معیار قیاسی-دیداری بعد از ارایه تحریک انتقالی استخوانی ورای صوتی و تحریک صوتی، کاهش معنی داری نداشت (200/0 = P). افزایش معنی داری در میزان مدت زمان RI پس از ارایه تحریک ورای صوتی در مقابل تحریک صوتی مشاهده شد (001/0 = P). همچنین، قابلیت پوشش پذیری وزوز و نوع RI با استفاده از هر دو نوع تحریک، مستقل از نوع تحریک گزارش گردید (ضریب توافقی Kappa = 69/0). نتیجه گیری تحریک انتقال استخوانی ورای صوتی در مهار وزوز نقش دارد که شاید به علت تاثیر آن بر بخش قاعده حلزون (که بیشترین احتمال ممکن وزوز در این بخش است)، منجر به میزان وقفه طولانی تری نسبت به تحریک صوتی می شود.

زمینه و هدف: وزوز گوش به معنای شنیدن صدا بدون وجود محرک خارجی می باشد و شیوعی از 3 تا 30 درصد دارد. علت این پدیده در بسیاری از موارد ناشناخته است. این علامت به دو شکل ضرباندار و غیر ضرباندار تقسیم می شود. شکل غیر ضرباندار شایع تر بوده و بطور انحصاری ذهنی می باشد. از جمله علل موثر سندرم منییر، نورینوم آکوستیک، اتوتوکسیک، صدای شدید محیطی، و غیره می باشد، در مورد شدت، فرکانس، جهت، شکل، و نیز چگونگی تاثیر این بیماری بر زندگی فرد، تاکنون مطالعات فراوانی انجام شده است. هدف از این مطالعه بررسی ویژگی های وزوز ذهنی با علت ناشناخته می باشد.روش بررسی: این مطالعه توصیفی- تحلیلی روی 36 بیمار (33 مرد، 13 زن) با میانگین سنی 53.1 سال، دچار وزوز گوش از نوع ذهنی در حد فاصل سال های 82 تا 1384 که به موسسه شنوایی سنجی پژواک در شهر مشهد مراجعه نموده اند صورت گرفت. متغیرهای مورد بررسی جنس، سن، شدت، فرکانس، شکل و نمای شنوایی فرد بوده اند. همچنین چگونگی تاثیر وزوز بر شکل زندگی فرد توسط پرسشنامه ارزیابی وزوز 52 پرسش در 6 محور بررسی شد.یافته ها: وزوز گوش در 64 درصد موارد یکطرفه با شیوع بیشتر در سمت راست، با میانگین زیر و بمی 7.03 کیلو هرتز و شدت 3.8 دسی بل SPL بوده است. امتیاز بازشناسی گفتار در تمام بیماران در سطح هنجار بوده ولی افت شنوایی حسی- عصبی در فرکانس 4000 به بالا مشهود بوده است. بالاترین نمره (60.3) در پرسشنامه مربوط به محور تاثیر وزوز در زندگی روزمره و پایین ترین (39.3) مربوط به محور خواب بوده است. نمره کلی پرسشنامه ارزیابی وزوز معادل 52.4 بود.نتیجه گیری: وزوز گوش غیر ضرباندار ذهنی علتی متغیر و سازوکاری همچنان ناشناخته دارد. در برخی موارد، حتی بدون سابقه ای از بیماری خاص و در افراد دارای شنوایی هنجار نیز دیده می شود. بیشترین اثر این پدیده تداخل در شکل زندگی روزمره فرد (در مقایسه با خواب، شنوایی، یا شکایات بدنی) می باشد، درمان قطعی این علامت هنوز شناخته نشده است و مطالعه بیشتر در روشن ساختن فیزیوپاتولوژی آن که می تواند به درمانی مطمئن تر بیانجامد مورد نیاز است.

مقدمه: وزوز یکی از علایم شایع در بیماری های گوش و آسیب های نورولوژیک است که می توان آن را یک علامت پزشکی دانست که با وجودی که هیچ صدایی در محیط وجود ندارد، بیمار از وجود صدا در گوش یا سر شکایت دارد. این شکایت اغلب به عنوان یک بیماری در نظر گرفته نمی شود، بلکه خودش بخشی از شرایط بیماری مانند کم شنوایی ناگهانی، ضربه صوتی، اختلال عملکرد حلزونی، بیماری منیر یا اختلال نورولوژیک است. تجزیه پدیده وزوز از دیدگاه علوم اعصاب موجب ایجاد یک نظریه جدید درباره وزوز شده است که در این مقاله با جزییات کامل به عنوان مدل نوروفیزیولوژیک وزوز توضیح داده شده است.مواد و روش ها: با استفاده از کلید واژه های "وزوز"، "مدل نوروفیزیولوژیک وزوز" و "مکانیسم های وزوز" مقالات منتشر شده در این مورد، در بانک های اطلاعاتی Science direct، PubMed، Google Scholar، ProQuest و Scopus در بازه زمانی 2011-1994، مورد بررسی قرار گرفت.یافته ها: حاصل جستجوی انجام گرفته، 35 مقاله پژوهشی و 7 مقاله مروری بود. پس از بررسی عنوان، مقدمه و بحث در مورد مقالات پژوهشی و مطالعه کامل مقالات مروری، 18 مقاله یافت شد که به موضوع موردنظر پرداخته بودند و با استفاده از آن ها این مقاله مروری نگاشته شد. نتیجه گیری: بر اساس مدل نوروفیزیولوژی وزوز مسیرهای شنوایی و غیرشنوایی در ایجاد وزوز نقش دارند. درک بلندی وزوز و میزان آزاردهندگی به فعالیت سیستم لیمبیک بستگی دارد.

سابقه و هدف: استرس اکسیداتیو یکی از علل ایجادکننده وزوز گوش است. تاثیر درمانی نانوکورکومین بر فرایند آنتی اکسیدانی بیماری های مختلف تایید شده و تاکنون در زمینه اثربخشی آن در درمان وزوز گوش مطالعه ای انجام نشده است. لذا، هدف این مطالعه تعیین اثر نانوکورکومین در درمان وزوز گوش بود. مواد و روش ها: این مطالعه از نوع کارآزمایی بالینی تصادفی (مداخله سه سو کور) بود و روی 62 بیمار مبتلا به وزوز گوش انجام شد. افراد به روش بلوک های تصادفی و با رعایت پنهان سازی در دو گروه 31 نفری تقسیم شدند و تحت درمان با نانوکورکومین و پلاسبو قرارگرفتند. هر دو گروه از نظر سن و جنس با روش های همسان سازی فراوانی منطبق شدند. برای تمام بیماران آزمون های شنوایی انجام شد. بیماران به مدت 21 روز، هر روز 80 میلی گرم نانوکورکومین و کپسول پلاسبوی مشابه دریافت کردند. یافته ها: میانگین و انحراف معیار سن بیماران در گروه نانوکورکومین 15/2±, 44/77 و در گروه پلاسبو 15/2±, 46/32 سال بود (0. 05

نماد یکی از ابزارهای شناخت و بنیادی ترین روش بیان است که موجب آشکار شدن مفاهیمی می گردد که به شکل دیگری قابل بیان نیستند و به همین سبب درحوزه مفاهیم دینی کاربرد بسیار دارند. سنت های دینی بشر سرشار از اسطوره هاست و در این قلمرو تنها با زبان نمادین می توان سخن گفت و به عبارت دیگر نماد زبان اسطوره است. در حوزه نمادهای دینی، «بلندی» نمادی است که از دوران بشر ابتدایی تاکنون همواره با نوعی «ارزش» یکسان دانسته شده و ذهن انسان را به مفاهیمی چون برتری، تعالی و الوهیت پیوند داده است. این مقاله در پی آن است که ضمن بررسی مفهوم نماد و نمادپردازی، کاربرد آن در حوزه دین و پیوند آن با اسطوره، به مفهوم نماد «بلندی» و مظاهر عمده آن یعنی، «آسمان» و «کوه»، و نیز به مفهوم تعالی بپردازد.

زمینه و هدف: وزوز صدایی ناخوشایند و غیرقابل تحمل است که می تواند سبب برخی اختلالات رفتاری گردد. منشا وزوز تنها در سیستم شنوایی محیطی نیست بلکه شواهد بسیاری مبنی بر وجود اختلال عملکردی در سیستم شنوایی مرکزی وجود دارد. بنابراین بررسی سیستم شنوایی مرکزی با استفاده از آزمون های مناسب که قادر به بررسی اختلالات عملکردی باشند، لازم است. این پژوهش با هدف مقایسه پاسخ های شنوایی ساقه مغز در افراد مبتلا به وزوز ناشی از نویز و افراد بدون وزوز انجام شده است.روش بررسی: این مطالعه مقطعی روی 60 مورد شامل30 نفر مبتلا به وزوز ناشی از نویز و 30 نفر بدون وزوز در محدوده سنی 20 تا 50 ساله صورت گرفت. پاسخ های شنوایی ساقه مغز در دو گروه با آرایش الکترودی همانطرفی و دگرطرفی ثبت شد و دامنه و زمان نهفتگی آنها مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته ها: افزایش معنی دار میانگین زمان نهفتگی بین موجی (p=0.022) III-V و (p=0.033) I-V با آرایش الکترودی همانطرفی و افزایش معنی دار میانگین زمان نهفتگی مطلق امواج (p=0.015) IV و (p=0.048) V با آرایش الکترودی دگرطرفی در افراد دچار وزوز ناشی از نویز نسبت به گروه شاهد مشاهده شد.نتیجه گیری: یافته های حاصل، کاهش سرعت انتقال عصبی و به طور کلی درگیری هسته های میانی مجموعه زیتونی فوقانی و نوار خارجی در افراد دچار وزوز ناشی از نویز را نشان می دهد.

 زمینه و هدف: وزوز به احساس هر گونه صدا در گوش و یا سر بدون منشا خارجی اطلاق می شود. تاثیر تابش اشعه لیزر کم توان در بهبود وزوز توسط محققان مختلف گزارش شده است. هدف از مطالعه حاضر بررسی تاثیر تابش اشعه لیزر کم توان بر وزوز و شاخصه های آزمون های الکتروکوکلئوگرافی و گسیل های صوتی حاصل اعوجاج گوش بوده است.روش بررسی: این مطالعه از نوع مداخله ای نیمه تجربی است که در آن تاثیر تابش اشعه لیزر کم توان روی 16 گوش (10 بیمار) مورد بررسی قرار گرفت. معاینه و ارزیابی های کامل ادیولوژیک و سایکواکوستیک وزوز، آزمون های الکتروکوکلئوگرافی، گسیل های صوتی حاصل اعوجاج گوش و تکمیل فرم های اطلاعاتی، در مورد تمامی نمونه ها اجرا گردید. اطلاعات بدست آمده از این آزمون ها در مرحله قبل و بعد از تابش اشعه لیزر کم توان با هم مقایسه شدند.یافته ها: نتایج این تحقیق تنها در مورد تفاوت های میانگین مقادیر تطابق بلندی وزوز و میانگین دامنه پتانسیل عمل در اثر تابش لیزر کم توان از نظر آماری اختلاف معنی داری را نشان دادند (05/p<0) در سایر متغیرهای مورد مطالعه شامل بلندی ذهنی، میزان آزار دهندگی، تطابق زیر و بمی شاخصه های آزمون گسیل های صوتی حاصل اعوجاج گوش و الکتروکوکلئوگرافی از نظر آماری کاهش معنی داری مشاهده نگردید.نتیجه گیری: به نظر می رسد استفاده از اشعه لیزر کم توان با قدرت 200 میلی وات در درمان وزوز موثر نیست. بررسی حاضر گزارش اولیه پژوهش محسوب شده و از نقطه نظر بالینی علیرغم اهمیت آماری نتایج فوق، مطالعات دیگر با حجم نمونه بالاتر مورد نیاز است.

مقدمه و اهداف: وزوز از شایع ترین نشانه های بیماری های گوش و اختلالات شنوایی می باشد که به طور مرسوم به عنوان یک اختلال در ساختار گوش در نظر گرفته شده است، اما اخیرا دیدگاه بیشتر به سمت منشاء مرکزی گرایش دارد. امروزه تلاش بر این است که بر مبنای علوم اعصاب وزوز، تدابیر مدیریتی مناسب اتخاذ شود. مطالعه حاضر توضیحات جامع و جدید پیرامون فرآیندهای عصبی، شیوه های مدیریتی و توانبخشی وزوز فراهم آورده است. مواد و روش ها: مقاله حاضر، مروری می باشد بر آخرین مقالات و کتب که از سال 2005 تا 2016 میلادی در زمینه وزوز، عصب شناسی و رویکردهای درمانی مرتبط منتشر شده اند که از بانک های اطلاعاتی PubMed, Proquest, Google Scholar, Science Direct انتخاب گردیده است. یافته ها: وزوز بیشتر بر اثر تغییرات ناهنجار دستگاه عصبی مرکزی پس از محرومیت شنوایی و هیجانات منفی ایجاد می شود. این اختلال در حال حاضر درمان قطعی ندارد، اما با استفاده از دارودرمانی، تعدیل عصبی (Neural Modulation) و توانبخشی که اساس آن مشاوره می باشد، می توان شدت آن را تسکین داد. همچنین روش های درمانی جدیدی در حال پیشرفت است که مستقیما فرآیندهای عصبی مرتبط با وزوز را هدف قرار می دهد.